支气管炎治疗

(一)急性支气管炎

是由細菌或其他刺激性物质引起的支气管急性炎症。感冒、身体抵抗力减低时容易引起細菌侵入支气管，使其发炎。某些矿物质或化学物质吸入支气管，由其刺激作用也可引起发炎。

症状畏寒、发热、头痛、全身不适，井有咳嗽，先是干咳，后逐漸有痰，可咯粘痰或脓痰。病程約一周。有些人往往先由感冒开始，若咳嗽不停，則可能轉为支气管炎。

检查有时肺部可听到少量干、湿罗香。

治疗

1.注意适当休息，保暖，多飮开水。

2.新針疗法針刺天突、丰隆。咳嗽不止加喘息，失眠加足三里。

3.中草药治疗以宣肺止咳，清热化痰为主。

(1)麻黄三分，杏仁四錢，苏子四錢，水煎服。

(2)苏全三錢，白芥子二錢，半夏二錢，一金銀花四錢，旋复花二錢(包煎)，水煎服。

(3)麻黄五分，生石膏八錢，甘草一錢，水煎服(适用于咳嗽吐脓痰)。

4.抗菌药物輕者用S.M.P.或S.T.、SM 2(磺胺二甲嘧啶)、S.D.(磺胺嘧啶)。重者用抗菌素如普鲁卡因青霉素40万单位，每天肌注一次；或鏈霉素0.5充每天肌注二次；或口服霉素0.5克，一日四次多四环素0.25克，一日四次。

【注】S.T.(磺胺噻唑)、S.D.(磺胺嘧啶)、SM.(磺胺二甲嘧啶)、S.M.P、(长效磺胺)等，都是同一类的药物，称为磺胺药。它们都能抑制细菌，起消炎作用。S.T.、S.D，、SM2、S.M.P.口服后能很快吸收到血液中，作用于身体各部分，所以适用于全身性疾病及各系统的局部病变。如上呼吸道成染、支气管炎、肺炎、中耳炎、疖、痈等。其中S.D、能很快地进入脑脊髓液中，因此成为治疗流行性脑脊髓膜炎及其他化脓性脑膜炎的有效药物。它f门的副作用是部分病人服用后有噁心、呕吐、食欲不好，少数病人可有发热或出药疹，极少数出现溶血性贫血或血中白细胞减少、紫癜等严重反应。若发现有后二类反应，要立即停用磺胺药。由于这些磺胺药通过肾脏随尿排出时形成结晶刺激肾脏，引起血尿、尿闭，所以服用时须同时服用等量苏打片

(S.M.P、可不用)，并多饮开水。有肾脏病者最好不用磺胺药。这类药的用量，大多是一次1克，一日四次(首次用2克)。S.M.P.在体內发挥作用的时间长(可維持24小时)，一所以每日服1片(0.5克)即可。

5.对症治疗

(1)发热用A.P.G.或P.P.G.。

(2)咳嗽用甘草片或甘草合剂(10毫升，一日三次)；痰粘不易吸出时可加用氯化铵0.3～0.6克，一日三次(可加入甘草合剂中)。

(3)如有气急或痙咳，可加用氨茶硷0.1克，一日三次。

(二)慢性支气管炎

俗称“老咳嗽”。由于多年来急性支气管炎反复发作，或矿物质、化学物质长期慢性刺激而造成。多见于老年人。

症状　冬春季天冷时容易发作。輕者仅有早、晚咳嗽，重者咳嗽剧烈，咯脓痰，井有气急，甚至痰中带血，早晨起身时比較厉害。如夹杂其他感染，可引起发热。

检查　无明显体征，或听診时两肺有少量于、湿罗丹。严重的可見仵状指，說明有慢性缺氧。慢性支气管炎如迁延不愈，可发展成肺气肿。

治疗

1.根治病原。

2.新针疗法同急性支气管炎。

3.中草药治疗以宣肺平喘，止咳化痰为主。

(1)苏子三錢，水萝卜子三錢，白芥子三錢，水煎服。

(2)姜半夏一錢半，茯苓三錢，橘子皮三錢，枇杷叶三钱水煎服。也可放些冰糖，帮助祛［音驅，qｕ］痰。

(3)麦冬三錢，鬼針草三錢，枇杷叶三錢，橘子皮一錢半，水煎服。

(4)姜牛夏一錢半，川桂枝一錢，炙麻黄五分，炒白芍二錢，甘草一钱，細辛一錢，一生姜二錢，五味子八分，用水一大碗，煎取三分之一，分二次吃(适用于咳嗽气喘，吐白痰者)。

4.对症治疗吕一般用甘草片或甘草合剂鎭咳，同时加用氯化铵袪痰，并用麻黄素(25毫克，一日三次)或氨茶硷(0.1 克，一日三次)以控制气急。

【注】甘草片、甘草合剂、氯化銨，是同一类的药物，称为镇袪痰药。甘草有镇咳袪痰作用。氯化铵则可增进呼吸道粘膜的分泌能力，使痰液稀薄，勤于咯出，起到袪痰作用。

5.有发热等成染症状井較重时可应用抗菌素，用法参看流行性腦冒的治疗部分。

預防

1.早期治疗急性支气管炎，防止反复发作形成慢性支气管炎。

2.不吸或少吸烟。从事矿物、化学物质工作的同志，应注意劳动防护夕避免粉尘吸入。