消化系统常见疾病

急性胃腸炎

俗称“上吐下泻”夏秋季多见。常見原因有以下几种

1.飲食不当，如暴飲暴食喝生水、脏水，吃餿食物（馊饭菜）

2.食物中毒，如細菌中毒，毒蕈中毒。

3.化学及药物中毒，如砒霜中毒，服水楊酸、奎宁等药之后。

4.身体受凉，特别是腹部受凉。

根据征象特点，临床又分：急性胃炎——上吐不泻；急性腸炎——下泻不吐；急性胃肠炎——又吐又泻。

一般胃、腸常同时发病，因而急性胃腸炎多見。

症状：起病急。常有上腹部不适、疼痛，不久便出现恶心、呕吐。同时有腹泻，每日次数不等多可由数次至数十次，大便稀薄成黃水样。泻前常有臍周疼痛，泻后有舒适成(若病变波及結腸，可有輕度里急后重)。少数病人可有发热。若吐泻剧烈罗可引起脱水、酸中毒。表现为皮肤弹性差，眼球下陷，面色蒼白，沒精神。甚至脉搏細弱、血压下降，以致危及生命。

治疗

1.休息，保暖。吃些粥湯、面湯等易消化的东西。不吃生冷、油腻食物。同时鼓励病人多喝些淡的盐开水。

2.中草药治疗：以清热化湿，消食导滞为主，千万不能早用固涩药物。

(1)橘子皮三錢，竹二青三钱，綠豆衣一两，水煎一次服，并加食盐少許同服(此方适用于呕吐較重者)。

(2)米仁五錢，車前子四錢，土藿香一两，水煎一次服(此方适用于腹泻较重者)。

(3)淡干姜二钱，白朮三钱，香附三线，十大功劳叶一两，水煎服(此方适用于吐泻后出现手足发冷者)。

(4)吐泻，汗出，手足冰冷，可用麸皮、米糠、食盐(三者等量)炒热布包，熨四肢，对改善末情循环效果很好。

(5)吐、泻后胃口不好，可用淮山药一两，米仁五钱，鸡內金三只，淡竹叶二錢，水煎服。

(6)辟瘟丹三片，一日二～三次。

3.新針疗法：針中脘、內关、天枢、关元、气海、足三里等穴位。

4.对症治疗：

(1)腹泻呕吐严重，可皮下注射阿托品0.5毫克，同时口服阿托品0.3毫克或复方顛茄片，每次1~2片，一日三次(有高热时慎重使用)。

(2)水样腹泻剧烈者，可加用活性碳或鞣酸蛋白，每次服1～2克，日三次。这两种药均有止泻作用，活性碳还可吸附毒物，故可用于各种腹泻。

5、細菌性急性腸炎，可选用以下抗菌药物黄連、

每次服用0.2克，一日四次。磺胺胍首次服用2克，以后每次1克一天四次。息拉米首次服用2克，以后每次1克一日四次。合霉素，0.5克，每天四次 。氯霉素，0.25克，每天服四次。

【注】黄连素是由中药里提炼出来的一种抗菌素，由于口服后不易吸收，因而常用于肠道戚染。

6.有严重脱水休克时，多应尽快静脉注射理剂水或5% 葡萄糖盐水1000～3000毫升。

預防

1.注意飲食卫生(特别是夏秋季)，消灭苍蝇、蟑螂等。

2.提高警惕，严防阶級敌人投毒。