百日咳

百日咳是由百日咳杆菌引起的儿童急性呼吸道传染病。通过飞沫传染。临床特点是陣发性、痉挛性咳嗽。多見于冬春季节，80%是五岁以下儿童。患过一次后可能終生免疫。

症状 潜伏期1～2周。病程8～12風可分为三期：

　　1.炎症期：又称卡他期，一周左右。主要表现与上呼吸道感染相仿，如輕度发热、鼻塞、流涕、咳嗽等，以后热度漸退，而咳嗽漸明显，夜間比白天更甚。

　　2.痙咳期：2～6周。主要表現为陣发性、痉挛性咳嗽。咳嗽常自发，亦可由于呼吸道受到刺激而诱发，如寒冷、烟灰等等。咳嗽为干咳，連續十数声，有高調吼声，直至咳出大量粘液。咳毕有特殊的鸡鸣样回声，易引起呕吐。咳嗽由少到多，由轻到剧。咳嗽时患者极为痛苦，面色涨的通紅，舌头伸出而卷曲，久咳嗽往往脸浮肿，两颊青紫，眼突出，結膜充血，唇紫紺。称为“百日咳面容”。

3.恢复期2～3周。咳嗽减轻到消失，如有并发症，則恢复期延长到数月。

血液化验白细胞总数可增至每立方毫米20，000以上，淋巴细胞增多特别明显，这点有助于诊断。

本病要同支气管炎、肺部淋巴結核相鑑別。

并发症：支气管肺炎；支气管炎；支气管扩张；肺不张；营养不良。

預防

1.控制传染源：流行期間注意病孩的隔离(减少探望、避免和其他儿童接触等)，有密切接触史者，最好也能注意。

2.切断传染途径：房間通风，衣物多晒，必要时可对病人家里进行消毒。

3.保护易感者：流行期問儿童少去公共場所，必要时应戴口罩。对体弱儿童进行胎盘球蛋白注射。此外，尚应定期对儿童进行百日咳疫苗的接种。

4.中药独头蒜两个，白菜根一两，白糖二两，水煎成湯，流行期間当茶飲可预防。

　　治疗

1.一般治疗患儿应經常呼吸新鮮空气，尽量避免不必要的刺激。

　　2.对症治疗：祛痰、止咳、解痙，如百日咳合剂、甘草合剂、氨茶硷、麻黄素等的应用。

　　3.抗菌素：可用氯霉素或金霉素、土霉素零，剂量为25～50毫克/公斤/天，分四次服用或注射。也可选用鏈霉素，剂量为20-40毫克/公斤/天，分二次注射，但疗效不如氯霉素。

4.中草药治疗

(1)天将売四錢，枇杷叶四錢，冰糖五錢，水煎服。

(2)大蒜头2～3个，敲碎与食糖四两放砂鍋內同煮。2 岁以下，早晚每一次，二天服完3岁以上三次，在一天内服完。

(3)百部二钱，桑白皮二錢，杏仁二錢，冰糖三錢，水煎服，一日一次。

(4)百部一两，天竺子一两，胡桃肉二两，用水二斤，煎成一斤左右，去药渣，加冰糖二两，分十次吃下，一日二次。

5.新针疗法天突、喘息、肺兪、列缺等穴位。