紫癜
(一)血小板減少性紫癜
本病是由于血中血小板数減少引起的一种出血性疾病,可分原发性和继发性两类:原发性的是由于骨髓本身造血机能不良而引起的,多見于儿童;继发性的則是由于感染、某些药物、放射等其他原因引起的骨髓造血机能障碍。
症状
1.皮肤、粘膜出血:常見鼻、牙齦、皮下出血。皮下出血时皮肤出現青紫色的瘀斑。
2.程度不等的貧血症状。
3.急性期可有发热。部分病人有脾肿大。
4.血化驗血小板数显著減少,低于每立方毫米8万。
5.继发性血小板減少性紫癜还有其他疾病的症状或原因可查出。
治疗 适当休息,服用維生素G,有条件者輸鮮血或作脾切除。有併发感染者应及时用抗菌素治疗。原发性的血小板減少性紫癜治疗效果差,继发性的血小板減少性紫癜,經病因治疗后往往可痊愈。
(二)过敏性紫癜
由于病人对某种物质或感染过敏,使血管脆性增加,引起皮下出血,出現紫癜。
症状
起病較急,可有发热,拜出現各种皮疹,如紫癜、紅斑、毒麻疹、皰疹或局部坏死、潰瘍等。以四肢伸側較多見,二側常对称。病重者粘膜可以出血,并有腹痛、便血或粘液物,甚至呕吐、便秘、腹泻等胃腸道症状。有的病人可有关节紅肿及疼痛,亦有腎脏病变而見血尿的。
治疗
1.急性发作时休息,进食易消化食物。
2.应用抗过敏药物:如苯海拉明12.5毫克,每日三次;非那根12.5毫克,每日三次;或扑尔敏、安其敏等。也可加用10%氯化鈣10毫升,每日三次口服,或葡萄糖酸鈣10毫升加25%葡萄糖20毫升,或維生素G1克(10毫升),每日一次静脉注射等。
3.設法去除过敏原。