耳鼻咽喉病的中医病因病机
 耳鼻咽喉病的发生和全身其他部位疾病一样，是由于外邪人侵，正邪相争，或七情所伤，饮食劳倦以致阴阳失调而为病。人体各部位的生理功能不同，以致其发病原因和病理变化具有特殊性。如咽喉病多为火热上炎，故有“咽喉诸病皆属于火”之说。现将耳鼻咽喉病的常见病因病机归纳如下。
 一、病因
 （一）六淫邪毒侵犯
 耳鼻咽喉是人体经脉循行交会之要冲和饮食呼吸之要道，易受外邪直犯并循经内犯脏腑。外邪不外是风、寒、热、湿、燥和疫邪，然“风为百病之长”，六淫为病，以风邪为主，热、寒、湿、燥之邪往往依附风邪为犯，故引发耳鼻咽喉病之邪多为风热、风寒、风寒湿、风燥或疫病之邪。不同外邪所犯致不同脏腑病变，从而产生不同病理变化和不同病症。
 （二）外力虫兽损伤
 耳窍露于面之外，鼻突出于面部正中，易遭外力直接损伤，如跌仆、撞击、金刃、弹击、爆炸等。耳又是内通于外之孔窍，常可因虫蚁审进窍道而发病。
 （三）情志失调致病
 喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七情异常变化，引起人体阴阳失调，气血不和、经脉阻塞、五脏六腑功能紊乱而影响耳鼻咽喉而发病。如恼怒伤肝，肝气郁结，气结咽喉；或气郁化火，上攻于耳；又如忧思伤脾，脾失健运，水湿内生，泛于鼻窍，或因结于耳，以致耳鼻咽喉病的发生。
 （四）饮食劳倦所伤
 饥饱失常，过食生冷，或过度劳累，作息不定均可损伤脾胃，中焦失于健运，水湿内生或从热化，或从寒化，湿热、寒湿可致耳鼻咽喉病的脾胃虚实证。
 （五）脏腑气血虚损
 禀赋不足，久病不愈，房室无度，劳累过度等均可耗伤气血，损伤脏腑，以致气虚血亏，脏腑虚损而产生 虚性的耳鼻咽喉病。
 二、病机
 （一）邪毒侵袭
 风、热、寒、湿、燥、火和时疫之邪致病，常为邪毒直犯清空之窍；或侵犯肺部，影响肺之宣肃，清窍闭塞；或侵及脾胃，运化失职，湿浊内生，终致气机不畅，血脉瘀阻，气血凝结，肌膜腐坏，梗阻窍道。在耳为耳痛、闭塞、流脓、耳聋、耳鸣；在鼻为鼻塞、鼻痒、流涕、失嗅、衄血、头痛；在咽喉为咽痛、声嘶、呼吸不畅、口舌生疮。
 （二）肝胆火热
 肝主疏泄喜条达。若肝失疏泄、气郁化热，往往因肝胆互为表里，且胆性刚强，而致肝胆火热，即使外邪侵犯肝胆亦易致火热之候。肝胆火热循经搏结于耳鼻咽喉诸窍，致气血凝滞，肌膜内腐，可出现耳痛耳肿，流脓量多，眩晕，耳鸣、耳聋；鼻塞甚，涕黄稠，鼻膜红肿，衄血量多，头痛剧烈；咽喉红肿，舌咽不利，喉梗阻感，诸症往往伴憎寒壮热。
 （三）脾胃湿热
 脾主运化，胃主受纳。饥饱无常，损伤脾胃，运化受纳失常，湿浊内生，湿停日久可化热；或嗜食炙煿之品后湿热易生。湿为阴邪，阻遏气机，热为阳邪，升腾上炎，湿热互结，窍道气机不通，肌膜被灼，可致耳痛耳胀，流脓色黄量多；鼻流黄浊脓涕、肌膜红肿糜烂渗液、疼痛剧烈难忍；咽喉红肿疼痛或结为痈肿化脓，且常伴发热。
 （四）气滞血瘀
 外感湿邪或脏腑功能失调，气机不畅均可致气滞不通；或气虚不能行血，或血虚不能荣脉，均可致血行不畅。气滞血瘀既是病理产物，又是新产生的致病因素。若耳之气滞血瘀致耳窍闭塞、耳鸣耳聋、眩晕；鼻窍气滞血瘀则鼻内肌膜肿胀、鼻塞失嗅；咽喉气滞与痰浊互结，可出现咽喉如有物梗阻之梅核气。诸窍气滞血瘀日久可结为积聚，出现血瘤；气血与痰浊交结则可成块，发为肿瘤。
 （五）脏腑虚损
 1.肺脏虚弱。
 肺主一身之气，朝百脉而助气血，主卫外而养清窍。若素体虚弱或久病不愈，致肺之气阴亏虚，气血不和，则诸窍失养，功能失常。若肺气虚弱，清肃无力，可见耳胀耳闭、鼻塞喷嚏、嗅觉失灵、气短声低；若肺阴不足，窍膜失滋，则见口鼻干燥、咽干鼻血、语音干涩，甚则肌膜萎缩。
 2.脾胃气虚。
 脾胃为后天之本，气血生化之源。若先天禀赋不足，或饮食失调，或思虑过度，均可损伤脾胃。脾胃气虚，一则气血乏源，诸窍失养；二则水湿不运，停聚腔窍，致耳流脓不断、湿疹常生，耳鸣眩晕；鼻流清涕或浊涕不止，喷嚏频作，鼻衄渗渗；咽部肌膜肿胀，吞咽不顺，声嘶无力，气短懒言等。
 3.肾脏亏虚。
 肾为先天之本，元阴元阳之所在，主藏精，生髓，充养官窍。若肾精亏少，清窍失养，阴无以制火，虚火上炎则见：耳聋、耳鸣、眩晕；鼻干灼热、衄血时作；咽干声嘶，咽痛隐隐，干咳少痰，口疮缠绵。肾阳虚衰，温化无力，寒水上泛清窍则见：眩晕呕恶，耳鸣耳聋，耳脓清稀；鼻痒喷嚏，清涕难收，肌膜苍白；声低懒音，腔膜肿胀。