第四节 耳鼻咽喉疾病的中医治法

耳鼻咽喉病的中医治疗，必须以“四诊”（望、闻、问、切）为依据，从整体观念出发，在审证求因和辨证论治原则的指导下，制定治则治法，选用相应的方药。常用的治法如下。

三、针灸疗法

针灸疗法亦是耳鼻咽喉病常用治法之一。针灸可以祛病邪，调气血，疏通经络，扶正祛邪，止痛通窍。既可用于实证，也可用于虚证。采用的方法有补法和泻法。可配合针灸疗法的疾病有；耳痛、耳胀、耳闭、耳鸣、耳聋、眩晕、面瘫、鼻塞、鼻鼽、鼻衄、咽痛、喉痹、梅核气、喉痈、急慢喉瘖等。

（一）体针法

在人体表面的一定穴位（经穴、奇穴、阿是穴）进行针刺的方法。体针常根据病位、病性辨证循经取穴或附近取穴。体针的方法有：针刺、穴位注射、针刺放血等。

1.针刺法。

急性耳病，如耳胀、暴鸣、暴聋、急性脓耳等，取耳周穴位，如耳门、听宫、听会、翳风和医明、合谷、外关等穴；急性鼻病，如伤风鼻塞、鼻渊、鼻衄等病，取迎香、上星、印堂、风池、合谷等；急性热性咽喉病，如风热喉痹、乳蛾、急喉风、急喉瘖等，取合谷、曲池、天突、少商、少泽、足三里、鱼际等穴，每次取3~4穴，强刺激，留针10分钟。

慢性耳病，如耳闭、脓耳、久鸣、渐聋等，取耳周穴和中渚、外关、肾俞、三阴交等；慢性鼻病，如鼻窒、鼻鼽、鼻渊等病，取迎香、风池、百会、足三里、肺俞、脾俞等；慢性喉病，如喉肌疲劳症，可取水突、人迎、足三里、肺俞、脾俞等，每次取3~4穴，中度刺激，留针30分钟。

2.穴位注射法。

根据病情，注入调补气血，滋养经络，行气祛瘀或清热消炎药物，如选用当归、川芎、丹参、鱼腥草、复方毛冬青、人参、参附等注射液。方法：每次1~2穴，每穴每次注入1毫升，隔1次。如治疗耳鸣、耳聋等慢性耳病，取耳周穴；治疗鼻窒、鼻鼽、鼻渊等慢性鼻病，取迎香或足三里等穴。

3.针刺放血法。

针刺局部穴位或阿是穴，放出鲜血数滴以清泻热毒，用于治疗某些高热、疼痛性病证。如急性咽喉病，用三棱针速刺两手少商穴、或商阳穴出血，以除其热。

（二）耳针法

耳廓可视为全身的缩影，故针刺耳廓某些特定穴位常收到显著疗效。耳病常取穴肾、内耳、神门等，以治疗耳鸣、耳聋等慢性耳病；鼻病常取穴内鼻、内分泌、肺、脾、肾上腺等，以治疗鼻窒、鼻鼽、鼻渊、鼻槁等虚性鼻病；咽喉病常取咽喉、心、内分泌、扁桃体、声带、肺、脾、肝、肾等，以治疗虚火喉痹，虚火乳蛾，慢喉瘖等咽喉病。方法：每次取2~3穴，皮内埋针或王不留行籽胶布贴压，留针2～4天。

（三）艾灸法

常用于官窍的虚寒性病证。方法是用艾柱悬灸于体表特定穴位或患处，每次取2穴，每次灸20分钟。耳鸣、耳聋、眩晕常取百会、肾俞、脾俞、足三里、涌泉；鼻鼽、鼻窒、鼻渊常取迎香、印堂、百会、足三里、肺俞、脾俞；咽喉病常取百会、足三里、肾俞、脾俞等穴。