本病是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病。临床表现轻重不一:病人多为无症状的隐性感染或仅有轻度腹泻,少数病情严重者有剧烈吐泻、脱水、微循环衰竭,代谢性酸中毒和急性肾功能衰竭等。
[诊断]
(一)临床表现
典型病例多以急剧腹泻、呕吐开始。腹泻为无痛性,不伴里急后重。大便开始为泥浆样或水样,尚有粪质;迅速成为米泔水样或无色透明水样,无粪臭,微有淡甜或鱼腥味,含大量片状粘液,少数重症病人偶有血性便,每日10余次,甚至难以计数。呕吐物先为胃内容物,多在腹泻后出现,常为喷射性和连续性,以后为米泔水或清水样。由于频繁的腹泻和呕吐,病人迅速出现脱水和微循环衰竭。病人神志淡漠,表情呆滞或烦躁不安,儿童可有昏迷。口渴、声嘶、呼吸增快、耳鸣眼球下陷、面颊深凹、口唇干燥、皮肤凉、弹性消失,手指皱瘪等。肌肉痉挛多见于腓肠肌和腹直肌。脉细速或不能触及,血压低,体温下降。病人脱水得到及时纠正后,多数症状消失而渐恢复正常。 |
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