药物性皮炎,又称药疹,是某些药物进人人体后所引起的皮肤粘膜炎性改变的疾病。其表现多种多样,常见的有麻疹样红斑、猩红热样红斑、荨麻疹、红斑丘疹、水疱或脓性皮疹、剥脱性皮炎(统称全身红斑皮炎类药疹)及固定性药疹。大部药疹属于变态(过敏)反应,所以药物虽是发病直接原因,但根本上还要看体质是否过敏。常引起药疹的药物有青霉素、链霉素、磺胺类、巴比妥类、血清及汞剂、砷剂等,中药很少引起药疹。
【诊断】
临床表现
药疹表现多种多样,可以类似任何一种皮肤病,常突然发生。
主要类型
1.固定性红斑:呈圆形或椭圆形红斑,边缘清楚,有瘙痒及灼热感。停药后消退,留下明显色素斑 2.麻疹或猩红热红斑:呈针帽大小遍布全身,鲜红色,略高于皮肤,或为大片弥漫红斑,伴瘙痒。
3.剥脱性皮炎:较为少见但相当严重。常在用药后20天左右发生。开始像麻疹样或猩红热样红斑,但往往逐渐加重,全身皮肤浮肿,面部尤重,两眼不能睁开。
上述几种类型往往还伴有发热、头昏、全身不适等症状。特别是后一种,常有高热,甚至发生肝、心、肾病变,不及时治疗可危及生命。 |
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