妇科常见疾病

（三）痛經

凡在經期前后或在經期中发生腹部疼痛或其他不适，以致影响生产劳动者均可称为痛經。大多发生在經前1～2天，或月經来潮的第一天开始，于經期中逐漸减輕，以至消失。痛經部位多在下腹部，也有放射到后腰部、上腹部、外阴、肛門及其他部位的。

痛經是一种症状，常見原因是盈腔炎症性充血，子宮頸管狭窄，子宮位置不正，内分泌紊乱，子宮发育不良等，但精神紧张在痛經发生中起着很重要的作用。凡月經初潮就开始疼痛的，多因精神紧张，内分泌失調或子宮发育不良，宮頸口狭窄等引起，称为“原发性痛經”。凡初潮以后，过一段时間发生痛經的，多因生殖器官炎症及子宮肌瘤等引起，称为“继发性痛經”。

治疗

1．原发性痛經：进行卫生教育，消除患者对月經的恐惧，甚为重要。同时，經期适当防止过度劳动，給于止痛药等对症治疗，并可使用下述治疗：

（1）中草药治疗：以活血通經为主。①当归三两，土牛膝一两，制沒药五錢，茺蔚子（炒）二两，吳茱萸［音魚，yú］五錢，共研細末，一日二次，每次三錢。②橘子皮三錢，香附三錢，生姜錢半，每日二次，水煎服。③延胡索四两，牡丹皮二两，共研細末，陈酒調送下，每日一次，每次四錢。④失笑散每日服三錢，能通經止痛。

（2）新針疗法：中极、关元、三阴交、足三里。

（3）激素治疗：适用于內分泌失調的病人，应謹慎使用。可在經前一周內給小量黄体酮或睾丸素。

（4）給止痛药如阿斯匹林、优散痛等。

（5）手术治疗：已婚妇女如是子宮頸管狭窄引起痛經，可用器械扩张頸管。

2．继发性痛經：查出原因，对症处理。如因子宮肌瘤等病变引起，应作手术治疗。其他治疗同原发性痛經。