鼻咽癌是指发生在鼻腔与咽之间鼻咽部的恶性肿瘤。我国是世界咽癌发病率最高的国家之一。广东、广西、海南、香港、福建、台湾、江西、四川、湖南等省为高发区。其发病与遗传因素、EB病毒及环境致物质有关。以壮年发病最多,30~50岁组占发病人数60%。男性多于女性。
【诊断】
(一)临床表现
1.鼻部症状:①涕中带血:鼻出血是本病早期症状之一,尤其清晨由口内吸出的鼻咽分泌物内带有小血丝或小血块;②鼻塞:为早期症状之一。开始为单侧,随病情恶化可发展为两侧,逐渐加重,最后完全阻塞。
2.耳鸣耳聋:是早期症状之。开始常为一侧,持续进行发展。

3.偏头痛:以太阳穴一带疼痛为甚。约有57%的病人出现此症。

4.颈部肿块：肿块大多数最先出现在颈部,尤其是在耳垂后下方一带。绝大多数无疼痛,表面颜色正常。约 40%的患者为首发症状。

5.其他症状:部分患者可出现眼部活动困难、复视、面部肌肉麻木、张口困难、吞咽困难、舌活动不灵便、声音嘶哑等。

(二)理化检测1.鼻咽镜检査:是诊断鼻咽的主要方法,可发现鼻咽部早期占位性病变。
2.活组织检查:凡发现鼻咽部新生物或可疑病变时,应取活组织检查。
3.X线检查:如鼻咽侧位片、颅底片、钡胶浆造影等
4.CT或MRI检查:可显示粘膜下软组织的早期病变,并能显示出鼻咽腔外邻近组织受侵范围。
5.血液免疫学检查:以VCA-IgA(EB病毒壳抗原)和EA-IgA (EB病毒早期抗原)抗体检测为常用。