手足搐搦症
手足搐搦症又称婴儿性手足摘搦症,或称低钙型惊厥。主要是由于维生素D缺乏,以致血清钙低落,神经肌肉兴奋性增强所致。属中医学“惊风”范畴。
【诊断】
(一)临床表现
1.多见于3~4岁及未按期补给维生素 D的早产儿、双胎。
2.冬春二季多见。
3.较小婴儿的常见症状是惊厥,其特点是突然抽风,全身肌肉痉挛,意识不清,每次持续数秒至分,甚至数十分不等,每日发作1~20次,也有数天发作一次。不伴发烧,也找不出其它原因。缓解后,哺乳及精神几乎正常。
4.较大小儿常见于手足搐搦6个月以内者少见。发作时表现为手腕屈曲,拇指骨收贴向掌心,手指伸直并拢,似鸡爪状。足搐搦发作时为踝部后弯,足趾直挺向足底弯曲成弓形。搐搦症状屡发屡停,神志始终清楚。
5.喉痉挛多见于2岁以下小儿,主要表现为呼吸困难。可因检查咽部或注射而诱发。如不及时处理,可发生呼吸停止。
(二)主要类型
1.惊厥:其特点是患儿没有发热,也无其它原因,而突然发生,多见于较小婴儿。
2.手足搐搦:多见于较大小儿,6个月内者少见。
3.喉痉挛: 多见于2岁前小儿。
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